1. Diérese:

É o tempo cirúrgico destinado à abertura dos tecidos por planos anatômicos (COUTINHO; SOUZA, 2014).

Objetivo: Permitir o acesso ao órgão ou estrutura a ser operada.

Instrumentos mais utilizados:

1. bisturi;
2. tesoura;
3. bisturi elétrico;
4. serra;
5. rugina;
6. osteótomo;
7. costótomo;
8. cisalha.

Principais manobras:

1. Incisão;
2. Secção;
3. Divulsão;
4. Punção;
5. Dilatação;
6. Serração.

Como memorizar?
Tudo que “abre”, “corta” ou “separa” tecidos pertence à DIÉRESE.

2. Hemostasia:

Consiste na prevenção, controle ou interrupção do sangramento durante o procedimento cirúrgico (COUTINHO; SOUZA, 2014).

Objetivo: Manter o controle do sangramento e favorecer adequada cicatrização.

Métodos de hemostasia:

1. Pinçamento;
2. Ligadura;
3. Cauterização;
4. Sutura;
5. Tamponamento;
6. Grampeamento;
7. Garroteamento;
8. Obturação;
9. Ação farmacológica.

A hemostasia inadequada pode favorecer:

- hematomas;
- infecção;
- deiscência;
- necessidade de reoperação.

Como memorizar?
Tudo que “para o sangue” pertence à HEMOSTASIA.

3. Exérese (cirurgia propriamente dita):

É o momento em que ocorre a retirada, correção, reparação ou fixação de uma estrutura do organismo (COUTINHO; SOUZA, 2014).

Finalidades:

1. Curativa;
2. Paliativa;
3. Diagnóstica;
4. Estética/corretiva.

Como memorizar?
EXÉRESE = “resolver o problema”.

Exemplos: retirada de tumor; apendicectomia; biópsia; correção cirúrgica.

4. Síntese:

É a etapa final da cirurgia, responsável pela aproximação dos tecidos seccionados, favorecendo a cicatrização (COUTINHO; SOUZA, 2014).

Objetivo: Restabelecer a continuidade tecidual.

Materiais utilizados:

1. fios cirúrgicos;
2. agulhas;
3. porta-agulhas;
4. pinças;
5. grampos.

Como memorizar?
Tudo que “fecha” pertence à SÍNTESE.

ATENÇÃO PARA AS PROVAS!

Algumas literaturas consideram apenas 3 tempos cirúrgicos, incorporando a hemostasia aos demais tempos operatórios.
Entretanto, muitos autores e referências de enfermagem cirúrgica descrevem:
- Diérese;
- Hemostasia;
- Exérese;
- Síntese.

Resumo rápido para memorização

Tempo Cirúrgico/Palavra-chave

Diérese - Abrir

Hemostasia - Controlar sangramento

Exérese - Retirar/Tratar

Síntese - Fechar

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Referências

CARVALHO, Rachel de; BIANCHI, Estela Regina Ferraz (org.). Enfermagem em centro cirúrgico e recuperação. 2. ed. Barueri, SP: Manole, 2016.

COUTINHO, Itágores Hoffman I. Lopes Sousa; SOUZA, Emyle Brito de. Manual básico de metodização cirúrgica. Palmas, TO: Universidade Federal do Tocantins; EDUFT, 2014.

MARGARIDO, N. F.; TOLOSA, E. M. C. Técnica cirúrgica. São Paulo: Atheneu, 2001.